MEBT/MEBO減輕創面疼痛的機理

2017年-08月-06日 來源:

MEBT/MEBO減輕創面疼痛的機理

  燒傷濕性醫療技術的創面處理是由燒傷濕潤暴露療法(MEBT)和濕潤燒傷膏(MEBO)組合而成的。MEBT/MEBO對創面的止痛不是麻醉作用;它是通過什么機制達到創面的止痛作用呢?首先從燒傷后創面發生的病理變化談起:

  燒傷后的創面產生三種主要病理變化:神經末梢暴露、汗毛立毛肌痙攣收縮和皮下微循環毛細血管瘀滯阻塞。MEBO涂于創面后,由以上主要病理變化導致的疼痛可逐步得到緩解。首先,MEBO與創面的壞死崩解組織發生反應,而與有活力的組織不反應,反而可在其上形成保護膜,可以保護暴露的神經末梢,使神經末梢免受消毒劑和醫源性處理措施、空氣中有害氣體、溫度變化等因素的刺激,達到止痛作用;第二,人的皮膚表面分布著密集的汗毛,每根汗毛基底部均有一條立毛肌,在淺度燒傷時,立毛肌受到刺激處于敏感的痙攣、缺血、缺氧狀態,使病人感到創面酸脹、疼痛。MEBO中含有的小檗堿具有舒張平滑肌的作用,可以使立毛肌松弛,疼痛緩解;第三,燒傷后皮膚及皮下組織微循環處于瘀滯或阻塞狀態,毛細血管發生血管內皮損傷、通透性增加、血液濃縮、血流緩慢,導致組織缺氧、酸性代謝產物堆積,驗證了中醫理論中“不通則痛”的論斷,疼痛就成為必然。MEBO中含有黃芩甙成分,具有解除微血管痙攣,改善微循環的作用,而且MEBO獨特的框架劑型能保持創面處于立體的生理性濕潤狀態,可最大限度地減少創面的水分蒸發,減輕微循環的血液濃縮和淤滯狀態,有利于各種代謝廢物的運輸,減少了它們在局部的堆積,疼痛也隨之解除。
  綜上所述,早期對燒燙傷創面行燒傷濕潤暴露療法,外涂MEBO于創面5-10分鐘后即可使創面疼痛減輕。
 

 

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